O microbioma intestinal e o eczema: o interesse dos probióticos?

O microbioma, ou microbiota, é o nome atual dos seres vivos na superfície da sua pele, do nosso intestino, dos nossos pulmões, da boca... Mistura incrível de bactérias, vírus e fungos, nós não poderíamos viver sem eles e inversamente.

10 milhões por cm² na nossa pele, 100.000 mil milhões unicamente para o nosso tubo digestivo! Esses microbiomas são indispensáveis para o bom funcionamento do nosso sistema imunitário.

Era então lógico se questionar sobre uma anomalia ou uma perturbação desses microbiomas numa doença inflamatória como a dermatite atópica, na qual os sistemas imunitários (inato e adaptativo) são demasiado zelosos.

As descobertas recentes são numerosas para revelar na dermatite atópica:

Uma ligação entre um desequilíbrio do microbioma da pele e uma perturbação do sistema imunitário da pele, criando assim um binómio ao nível da pele
Uma ligação entre um desequilíbrio do microbioma do intestino e uma perturbação do sistema imunitário do intestino, criando assim um binómio ao nível do intestino
Um círculo vicioso mantido pela própria inflamação ao nível de cada binómio
E sobretudo uma ligação entre o binómio do intestino e o binómio da pele!

Em outras palavras: O desequilíbrio do microbioma intestinal pode desencadear surtos de eczema

Quais fenómenos podem desequilibrar esses microbiomas, desequilibrar tudo e estar, por conseguinte, na origem dos surtos de dermatite atópica?

Eles são numerosos, sobretudo no nosso mundo moderno:

Fatores genéticos
A alimentação
Os medicamentos e, em primeiro lugar, os antibióticos
O parto por cesariana
As habitações ou lugares de vida, geralmente urbanos, limpos demais
Um ar ambiente muito poluído
O stress

O denominador comum de todos esses desequilíbrios é o empobrecimento da biodiversidade dos microbiomas, que resulta numa dominação de uma espécie sobre as outras.

Esse fenómeno é observado tanto na pele quanto no tubo digestivo:

Dominação do estafilococo dourado na pele atópica, explicando os episódios de superinfecções com crostas amareladas na pele.
O quase desaparecimento dos lactobacilos no microbioma digestivo em benefício de outras bactérias, mas também a diminuição das bactérias de maneira geral em relação aos outros grupos

O que se pode fazer para evitar o desequilíbrio ou reparar o microbioma intestinal, agindo então sobre o eczema?

Comer melhor: evitar o açúcar rápido, refinado e as gorduras saturadas. Para o açúcar rápido, isso concerne as sodas, os cereais do pequeno-almoço, os rebuçados, os bolos... Para as gorduras saturadas, é toda a cozinha industrial, a carne vermelha muito frequente (1 a 2 vezes por semana é suficiente) e é tudo aquilo que se chama normalmente a comida sem qualidade
Quando um tratamento por antibióticos é necessário, não hesitar em tomar complementos alimentares à base de ferro, de manganês e de cobre, nas doses adaptadas à idade, durante todo o inverno
Reparar a flora intestinal através da tomada regular de probióticos adaptados à dermatite atópica. Os probióticos são as boas bactérias, os lactobacilos que são em quantidade insuficiente na dermatite atópica. Muito frequentemente, os probióticos são recomendados para “reforçar” a imunidade para não adoecer no inverno. O sistema imunitário da dermatite atópica não precisa ser “reforçado” ele já trabalha demais. É preciso então colónias de probióticos adaptadas à dermatite atópica. (lactobacilles rhamnosus GG). Outras colónias estão em fase de identificação e certamente as atuais recomendações evoluirão no futuro. A eficácia dos probióticos tomados durante a gravidez e a amamentação para prevenir o surgimento da dermatite atópica no bebé foi cientificamente demonstrada.

A tomar durante a gravidez, a amamentação, pelo bebé, nas famílias de risco ou não, e após cada tomada de antibiótico
Cuidar da sua digestão, ou seja, evitar o ventre inchado, as dores abdominais, as diarreias... Todos esses fenómenos agridem a parede do intestino delgado e o inflama. Tudo o que não se deve sobretudo fazer! É nesse momento que se deve diminuir a quantidade de leite e diminuir a quantidade de glúten. Faça o teste durante um mês, se isso lhe fizer bem, continue a comer menos, se não fizer nenhuma diferença, retome os seus hábitos anteriores.

Cuidar da sua digestão, é também reparar a parede do intestino delgado que poderia ter ficado irritada com uma má alimentação e uma má digestão. Esta “reparação” é possível graças aos prébióticos. São fibras vegetais, ou seja, frutas, legumes. Eles também servem de adubo para os probióticos. Geralmente eles são prescritos juntos.

Tomar pré e/ou probióticos sem regular a alimentação e sem cuidar da sua digestão não tem nenhum interesse!