Os cremes e os tratamentos locais para o eczema
Menos surtos de eczema e menos comichões, é possível! Mesmo que não se possa curar o eczema atópico (não se pode impedir os surtos de se repetirem), ele pode ser apaziguado e mesmo espaçado com um tratamento adaptado: creme à base de cortisona + emoliente.
O tratamento local é indispensável e dá muito bons resultados, com a condição de ser bem seguido.
Esta página concerne os tratamentos de um eczema atópico. Um eczema alérgico de contato é tratado diferentemente.
As bases do tratamento do eczema atópico
Para diminuir a frequência e a força das crises, associa-se dois tratamentos na dermatite atópica.
- Para lutar contra a inflamação como tal, utiliza-se um creme à base de cortisona (efeito extintor).
- Para lutar contra a pele seca e evitar que ela favoreça essas inflamações, utiliza-se um cuidado hidratante: um emoliente.
Eles dois formam uma equipa de choque capaz de aliviar enormemente as comichões e retardar a próxima crise.
Creme à base de cortisona
Cuidado emoliente
O creme à base de cortisona: “o extintor”
Ele é indispensável para acalmar a inflamação. Deve então ser aplicado uma vez por dia durante as crises, sobre as vermelhidões, para ajudar a pele a recuperar a sua calma.
O creme à base de cortisona permite fazer desaparecer as placas vermelhas e exsudativas, as placas vermelhas e inchadas, as placas espessas. Ao mesmo tempo, ele também acalma as comichões causadas por essas placas: é a maneira mais segura e a mais rápida de parar o ciclo infernal: vermelhidões - coceira - coceira - vermelhidões.
A cortisona é um anti-inflamatório. Ela é aliás naturalmente produzida pelo nosso organismo sob o nome de cortisol. Ela é sem risco se o seu modo de utilização for respeitado . Ela pode ser utilizada em todas as partes do corpo, assim como no rosto e no couro cabeludo, nos adultos, mesmo nas mulheres grávidas ou que amamentam, como nas crianças, mesmo nos bebés, nos desportistas...
Caso não aprecie o creme prescrito pelo seu médico, fale com ele para obter uma outra forma: gel, emulsão, loção, pomada, etc. O tratamento só funciona se for adotado por si!
Se a cortisona em creme for bem utilizada, conforme a prescrição médica, não há motivo de recear a dependência e a diminuição da eficácia com o tempo. A cortisona em creme faz medo porque os seus efeitos secundários ainda são muitas vezes confundidos com os da cortisona tomada por via oral.
Para o eczema, não há nenhuma razão de recear a cortisona se ela for bem utilizada.
O emoliente: “o pedreiro”
O emoliente luta contra a secura da pele. Ele permite assim:
- reconstruir a barreira cutânea
- impedir os irritantes ou os alergénios de penetrar
- limitar o risco de superinfecção.
Uma a duas vezes por dia, dedique um pouco de tempo para aplicar bem o seu emoliente para um máximo de efeitos positivos.
“Nenhum emoliente sobre as vermelhidões, apenas sobre a pele seca”
Nenhum resultado sem regularidade
O eczema tem má reputação, diz-se que ele é complicado de tratar, difícil de desenrascar-se, que os tratamentos são sem efeitos pois as placas voltam constantemente...
É verdade que o tratamento é constrangedor. Seria mais fácil engolir um comprimido do que aplicar todos os dias um emoliente e um creme à base de cortisona.
A falta de eficácia deve-se muitas vezes a incómodos e receios com relação ao tratamento que, em consequência, não é corretamente utilizado. O creme é demorado de aplicar, põe-se muito pouco, salta-se uns dias, espera-se muito tempo antes de aplicar o tratamento local e interrompe-se antes da cura do surto...
O wet wrapping
Os creme à base de cortisona às vezes são utilizados “como curativo” sob um tecido húmido durante várias horas. Eles são utilizados sozinhos ou misturados com um emoliente, sob uma ligadura ou uma roupa. Esta técnica, proveniente do meio hospitalar, permite decuplicar os efeitos do dermocorticoide, ela é muito eficaz para aliviar o eczema.
Os outros tratamentos locais
O tacrolimo
É um anti-inflamatório da família dos inibidores da calcineurina: ele vai representar uma alternativa possível aos dermocorticoides. Única diferença com os dermocorticoides (creme à base de cortisona), ele é aplicado duas vezes por dia.
Quando? Para um eczema recalcitrante no rosto, nomeadamente nas pálpebras ou nas outras áreas de peles sensíveis. Às vezes ele é mal tolerado em crise: é preciso perseverar, pois após alguns dias a intolerância (formigueiro por exemplo) desaparece. Pode ser preconizado iniciar o tratamento com a cortisona em creme antes de iniciar os cremes com tacrolimo.
