O eczema das pernas
Causas e tratamentos do eczema das pernas
Pode tratar-se de uma reação alérgica, de um sinal de atopia ou de um eczema ligado a uma má circulação. Os cuidados serão então diferentes conforme a origem.
Caso 1: é uma alergia
Um produto ou um objeto que entra em contato com as pernas pode desencadear uma alergia. O eczema alérgico, dito eczema de contato, pode declarar-se nas pernas com inúmeros responsáveis:
- Medicamentos locais
- Cosméticos
- Curativos
- Roupas
- ...
Às vezes é difícil encontrar aquilo que o desencadeou, tanto as possibilidades são numerosas. Um eczema nas coxas pode, por exemplo, ser devido a uma reação alérgica à sanita, quando um eczema ao redor do tornozelo pode ser causado por uma pulseira de fantasia...
Pode inclusive acontecer do contato com o alergénio não ter sido direto: alguém que havia, por exemplo, aplicado um creme nas mãos e que tocou nas suas pernas, ou que pôs a sua perna sobre a do seu cônjuge que havia aplicado um anti-inflamatório local?
A consulta ao médico é então fortemente aconselhada. Ele é capaz de fazer as boas perguntas, em torno de um longo interrogatório, e de realizar patch-testes alergológicos para identificar a alergia.
O médico também lhe indicará quais outros produtos ou objetos podem conter os alergénios em causa, para melhor os evitar.
E, evidentemente, ele também poderá prescrever um dermocorticoide (creme à base de cortisona) para apaziguar as comichões e tratar o eczema.
Caso 2: um terreno atópico
Um eczema na dobra das pernas, atrás dos joelhos, é geralmente o sinal de uma origem atópica. Sobretudo se as vermelhidões atingem outras partes do corpo.
As pessoas atópicas são hipersensíveis ao seu ambiente e vão reagir mais fortemente a certos fatores ambientais (pólens, calor, pelos de animais, etc).
Às vezes, a reação se manifesta ao nível da pele, com o eczema atópico, mas, em outros casos, essa hipersensibilidade afeta o aparelho respiratório, como com a asma.
É preciso consultar! O médico prescreverá um tratamento para apaziguar as crises de eczema, mas também para reparar a pele durante os períodos de remissão que separam duas crises.
Caso 3: Má circulação, o eczema varicoso
Este eczema bem específico é localizado na parte de baixo das pernas, geralmente nos adultos idosos. Ele aparece nas pessoas que sofrem de uma má circulação venosa com antecedentes de flebite, varizes...
É preciso consultar, não apenas para tratar o eczema, mas também para encontrar e tratar a causa, a insuficiência venosa dos membros inferiores.
Este eczema é particularmente frequente em torno das úlceras das pernas e, neste caso, ele é frequentemente ligado a uma alergia de contato aos curativos utilizados na ferida ou aos produtos aplicados na mesma. A pele ao redor das úlceras é fragilizada e muito permeável aos alergénios. É a razão pela qual é aconselhado limpar a ferida simplesmente com soro fisiológico e utilizar curativos com baixo risco alérgico.
Não se deve confundir o eczema varicoso com a dermatite ocre. A dermatite ocre, como o seu nome indica, é uma coloração castanho amarelada da pele das pernas, devida à estase venosa. Ela não faz comichão como um eczema. Em compensação, ela pode estar associada a ele.