O eczema dos olhos

É difícil não esfregar os olhos para aliviá-los? É talvez um eczema. Se as pálpebras estão vermelhas e inchadas, às vezes com exsudação, e fazem muita comichão, será então um eczema agudo. Às vezes a pele está simplesmente ressecada, um pouco vermelha, mas as comichões estão sempre lá.

Como a pele das pálpebras é muito fina, é uma localização muito frequente nas reações alérgicas ditas “de contato”, a um produto ou a um objeto.

Será preciso manter-se afastado do responsável pela alergia no seu dia a dia. Mais ainda, de todos os produtos ou objetos suscetíveis de conter o alergénio. Pois, no verniz para as unhas, por exemplo, não é ao verniz em si que se é alérgico, mas a um alergénio que ele contém!

A tarefa às vezes é complicada: a alergia pode declarar-se muito tempo depois do primeiro contato ou vir, por exemplo, de um contato indireto (mão, ar, etc.). Para lhe orientar nas suas buscas e confirmar as suspeitas, deve recorrer a um médico dermato-alergologista.

O médico realizará um inquérito exaustivo fazendo-lhe perguntas sobre os seus hábitos domésticos e profissionais e realizará patch-testes alergológicos para identificar o ou os alergénios.

Pode-se fazer uma reação a um alergénio ou a uma molécula, e não realmente ao objeto ou ao produto que o contém. Por exemplo, para os brincos de fantasia, é uma alergia ao níquel.

O eczema atópico difere do eczema de contato antes de tudo pela sua causa: ele não é o fruto de uma alergia, mas de um terreno atópico, uma hipersensibilidade genética ao ambiente. O eczema das pálpebras é frequente durante a dermatite atópica. Às vezes é difícil fazer a diferença entre conjuntivite alérgica aos aeroalergénios (poeiras, pelos de animais, pólens) e eczema alérgico de contato acrescentado.

A atopia pode traduzir-se por um eczema (a pele atópica é disfuncional: ela reage muito fortemente ao seu ambiente e se inflama) mas também por uma asma, rinites e conjuntivites.

Para ir mais além, aqui está uma apresentação aprofundada do eczema atópico.

As fortes comichões provocadas pelo eczema são aliviadas com um creme à base de cortisona, prescrito pelo médico. Uma alternativa muito utilizada nas pálpebras, quando o eczema tem tendência de recidivar, é a pomada à base de tacrolimo, um imunossupressor local.

Se o eczema for alérgico (de contato), o tratamento implica igualmente a identificação do alergénio e o afastamento do mesmo do seu dia a dia.

Se o eczema for atópico, é igualmente necessário “reparar” a pele. É preciso então hidratar com um cuidado emoliente: a hidratação é essencial no tratamento do eczema atópico.

Será preciso determinar se é uma alergia (eczema de contato) ou se o bebé é atópico (eczema atópico).

Se for uma alergia de contato, a origem pode ser, por exemplo, um produto aplicado no rosto do bebé. Como os bebés são muito manipulados, deve-se pensar na possibilidade de um eczema de contato, dito por procuração: talvez o bebé faça uma reação alérgica a um produto que foi manipulado por uma pessoa que tocou no seu rosto.

Quanto ao eczema atópico, geralmente ele se manifesta mais nas bochechas e na testa quando ele atinge o rosto do bebé... Se for de fato uma atopia, existem vários gestos para aliviar o eczema do bebé e espaçar as crises.

Nenhum eczema é devido ao stress. O stress pode ser apenas um fator agravante ou desencadear uma crise de eczema atópico, mas a causa é realmente o terreno atópico, que é genético. Sendo assim, não vem “da cabeça”.