Corticothérapie locale

Application de corticoïdes sous forme de crème (ou pommade ou gel).

La corticothérapie locale a été découverte en 1952 et a constitué une véritable révolution dans le traitement des eczémas et notamment de la dermatite atopique. C’est en effet le traitement le plus efficace. Bien entendu, pour en tirer tous les avantages et en éviter les inconvénients, il faut respecter les règles d’utilisation. Il existe une trentaine de dermocorticoïdes différents. On les classe selon leur puissance anti-inflammatoire, et il faut savoir que plus ils sont puissants (efficaces), plus on risque des effets secondaires si on les utilise de façon prolongée.

En pratique, on utilise un corticoïde moyennement puissant (par exemple le desonide) ou puissant (par exemple un dérivé de la betaméthasone) en petites quantités, et de façon dégressive : tous les jours pendant quelques jours, puis deux puis une fois par semaine pendant plus longtemps. Les quantités utilisées doivent être modérées, et contrôlées par le médecin. En pratique, la corticothérapie locale nécessite des explications détaillées et bien comprises, de façon à ce que les patients l’utilisent avec confiance,  efficacité et sécurité. C’est un des buts principaux de l’éducation thérapeutique.