Ist ein ekzem eine allergie?

Wenn aufgrund eines Modeschmuck-Ohrrings ein Ekzem am Ohr auftritt, ist dies ein Zeichen für eine allergische Reaktion auf das Nickel im Schmuck. Es ist ein Paradebeispiel eines sogenannten allergischen Kontaktekzems.

Dieses Ekzem unterscheidet sich von der zweiten bedeutenden Ekzemart, dem atopischen Ekzem. Dieses ist nicht auf eine Kontaktallergie zurückzuführen, sondern hat einen genetischen Ursprung: die Atopie. Es handelt sich um eine Überempfindlichkeit gegenüber Umwelteinflüssen, die sich auf der Haut in Form von Ekzemen oder anderweitig, z.B. in Form von Asthma, äußern kann. 

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass bestimmte Ekzeme durch eine Allergie nach Kontakt mit einem Produkt oder einem Gegenstand entstehen, während andere auf eine genetisch bedingte Überempfindlichkeit zurückzuführen sind.

Wie können Sie feststellen, ob das Ekzem, das Sie haben, eine kontaktallergische Reaktion ist oder nicht? Hier einige Fragen, die Ihnen eine erste Orientierung geben können:

Wenn Ihnen keine atopische Veranlagung bekannt ist, z.B. durch Asthma, und Sie noch nie ein Ekzem hatten, kann es sich um ein allergisches Ekzem handeln.

Eine atopische Veranlagung schließt jedoch nicht aus, dass Sie zusätzlich ein allergisches Kontaktekzem bekommen. Im Gegenteil, einige Studien lassen sogar vermuten, dass Atopie Kontaktallergien begünstigen kann.

• Ein lokal stark begrenztes Ekzem an einer einzigen Stelle des Körpers ist oft ein Zeichen für eine Kontaktallergie.
• Das atopische Ekzem hat mehrere und typische Stellen, an denen es auftritt (z.B. in den Arm- und Kniebeugen). Ungewöhnlich ist es jedoch am Gesäß oder im Genitalbereich.

In manchen Fällen ist der Zusammenhang offensichtlich, wie bei einem Ohrring, der eine Reaktion am Ohrläppchen hervorruft und eindeutig auf ein allergisches Ekzem hinweist. Aber Vorsicht: Eine allergische Reaktion kann auch nach einem indirekten Kontakt auftreten, was die Erkennung erschwert. Nagellack kann z.B. ein Ekzem am Hals auslösen, da man sich dort oft mit den Händen berührt. Man kann sogar eine Reaktion auf ein Produkt entwickeln, das von einer anderen Person aufgetragen wurde, die Sie anschließend berührt (das passiert besonders häufig zwischen Eltern und Babys). Außerdem tritt das Ekzem erst mindestens 24 Stunden nach dem Kontakt auf, was die Suche nach dem verantwortlichen Erreger erschwert.

Manche Produkte können zu irritativen, „brennenden“ Ekzemen führen, die jedoch keine Allergien sind. Dies ist ein Phänomen, das man vor allem an den Händen beobachtet, wenn man z.B. mit Waschmitteln oder fettlösenden Produkten in Berührung kommt.

Das atopische Ekzem ist keine Lebensmittelallergie. Eine Lebensmittelallergie kann aber mit einem atopischen Ekzem einhergehen. Sie äußert sich durch eine akute Urtikaria und/oder Verdauungsstörungen.

Das Kontaktekzem wird, wie der Name schon sagt, durch den Kontakt eines Allergens oder Reizstoffs mit der Haut verursacht und nicht durch ein Nahrungsmittel, das man verschluckt. Einige Lebensmittel können hingegen eine Kontaktallergie auf der Haut auslösen, wenn man sie berührt oder mit ihnen hantiert. 

2-3 % aller Säuglinge haben eine Kuhmilchproteinallergie. Die meisten haben Verdauungssymptome und manche Hautsymptome, aber es handelt sich dabei um eine Urtikaria und nicht um ein Ekzem. Im Zweifelsfall sollten Sie auf keinen Fall die Milch "einfach so" absetzen, da dies zu schweren Mangelerscheinungen führen kann. Es wird empfohlen, einen Kinderarzt oder sogar einen Dermatologen zu Rate zu ziehen, bevor Sie eine Nahrungsmittelgruppe meiden.

Nein. Das ist ein weit verbreitetes Missverständnis ohne jegliche wissenschaftliche Grundlage. Ekzeme gehören nicht zu den Symptomen einer Glutenunverträglichkeit. 

Ja, das kommt vor. Einige Spezialisten sind sogar der Ansicht, dass eine atopisches Veranlagung Kontaktallergien begünstigt. Der Verdacht auf ein doppeltes Ekzem sollte daher nicht außer Acht gelassen werden. Es ist ratsam, einen Hautarzt aufzusuchen, um diese Möglichkeit zu bestätigen.