allergologische tests zur ermittlung der ursache eines ekzemsForme
Hauttests: ein entscheidender Schritt zur Behandlung eines Kontaktallergie-Ekzems
Wenn das Ekzem auf eine Kontaktallergie gegen ein Produkt oder einen Gegenstand zurückzuführen ist, wird Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin Tests durchführen, um das auslösende Allergen zu finden. Er oder sie wird Ihnen anschließend helfen, es zu vermeiden, da es wahrscheinlich in mehreren Gegenständen oder Produkten Ihres täglichen Lebens enthalten ist.
Patch-Tests, ein gängiges Verfahren
Ziel : Den Auslöser der Hautallergie zu finden.
Das bekannteste Beispiel für eine Kontaktallergie, die leicht zu erkennen ist, ist die Allergie gegen Modeschmuck. Sie deutet auf eine Allergie gegen Nickel hin (das in einigen Metallgegenständen vorkommt). Dieses Allergen wird getestet, um festzustellen, ob es künftig aus dem täglichen Leben verbannt werden muss. Der Arzt, bzw. die Ärztin wird Sie ausgiebig zu Ihren täglichen Aktivitäten befragen und vor allem wird er oder sie Hauttests durchführen, um zu sehen, ob Sie auf bestimmte Allergene reagieren: diese heißen Patch-Tests (auch Epikutantests genannt). Da der allergische Auslöser nicht offensichtlich ist, ist es wichtig, dass Sie einen Dermato- Allergologen aufsuchen, denn nur durch die Tests kann der allergische Auslöser bestätigt werden.
Beispiel für einen positiven Patch-Test :
Ein absolut schmerzfreier Test
Konkret werden verschiedene Testsubstanzen in kleinen Schälchen, die durch eine Klebefolie zusammengehalten werden, auf den Rücken aufgetragen. Die Reaktion wird nicht sofort, sondern innerhalb von 48 Stunden ersichtlich. Zwei oder drei Tage später gehen Sie zu Ihrem Allergologen oder Ihrer Allergologin, um zu sehen, ob bestimmte Allergene eine rötungsähnliche Reaktion hervorgerufen haben. Es kann eventuell ein bisschen jucken, aber das dauert nicht lange an !
Man testet Dutzende von Allergenen
Viele Substanzen sind anerkannte Allergene, die in Kosmetika, Hygieneartikeln, Schmuck, Verbandsmaterial, Farbstoffen und sogar in Musikinstrumenten vorkommen. Die Standardtests, die systematisch durchgeführt werden, umfassen etwa zwanzig der häufigsten Allergene.
Haben Sie einen Beruf, bei dem Sie mit weniger weit verbreiteten Allergenen in Kontakt kommen ? Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird dies dank der vorherigen Befragung festgestellt haben und kann weitere Tests durchführen.
Im Falle eines negativen Ergebnisses kann Ihnen ein ROAT vorgeschlagen Werden
Wenn der starke Verdacht besteht, dass Sie auf ein Produkt allergisch reagieren, der Patch-Test dies aber nicht bestätigt, geht man manchmal zum ROAT (repeated open application test oder Test mit wiederholter Anwendung) über. Sie müssen das Präparat dann über mehrere Tage auf einen kleinen Bereich des Unterarms auftragen, um zu sehen, ob eine wiederholte Anwendung eine Rötung auslöst.
Wie bereitet man sich auf einen Hauttest vor ?
Folgende Vorsichtsmaßnahmen sollten Sie treffen, um die Patch-Tests unter guten Bedingungen durchzuführen :
- Planen Sie 3 Termine ein (Auflegen der Tests, erste Auswertung, zweite Auswertung)
- Informieren Sie Ihren Arzt oder ihre Ärztin, wenn Sie vor der Durchführung der Tests einen Ekzemschub haben, der die Durchführung erschweren und das Ablesen unmöglich machen würde.
- Beenden Sie 10 Tage vorher das Auftragen von Dermokortikoid-Cremes auf den Rücken, wenn diese zur Behandlung von Ekzemen verschrieben wurden.
- Teilen Sie dem Arzt bzw. der Ärztin mit, ob Sie Immunsuppressiva oder eine allgemeine Kortikosteroidtherapie erhalten, da in diesem Fall die Tests nicht durchgeführt werden können.
- Halten Sie sich in den Tagen vor den Tests nicht zu sehr in der Sonne auf.
- Vermeiden Sie es, nach der Testdurchführung zu stark zu schwitzen, also treiben Sie z.B. Sport.
- Tragen Sie am ersten Tag des Auswertens des Tests unempfindliche Kleidung, da die Tests auf der Haut mit einem Filzstift markiert werden, der Flecken verursachen kann.
- Vergessen Sie nicht, Produkte oder Gegenstände mitzubringen, die Sie zu Hause oder im Beruf verwenden. So vermeiden Sie, dass Sie erneut kommen müssen!
Nach der Auswertung der Ergebnisse, die Liste der zu vermeidenden Produkte
Konnte die Ärztin/der Arzt ihre/seine Vermutung durch die Tests bestätigen? Wenn das oder die Allergene, die bei Ihnen eine Allergie auslösen, identifiziert wurden, dann müssen Sie dafür sorgen, dass Sie ihnen nicht so schnell wieder über den Weg laufen. Die Allergene können in verschiedenen Produkten enthalten sein. Ihr Experte, bzw. Ihre Expertin wird Ihnen erklären, wo und wie Sie sie aufspüren können und Ihnen Merkblätter zur Vermeidung von Allergien für jedes einzelne Allergen zur Verfügung stellen. Er oder sie kann Ihnen auch eine Liste mit Produkten (insbesondere Kosmetika) geben, die das Allergen nicht enthalten und die Sie daher verwenden können.
Sollte Ihr Ekzem berufsbedingt sein und das Allergen als berufsbedingt anerkannt sein, kann er oder sie Ihnen eine Berufskrankheitsbescheinigung ausstellen, wenn Sie dies wünschen.
