Handekzeme
An den Händen kann ein Ekzem sowohl auf den Handflächen als auch auf den Fingerspitzen, dem Handrücken oder der ganzen Hand auftreten. An dieser besonders empfindlichen, aber auch sichtbaren Stelle des Körpers verursacht es erhebliche Beschwerden. Wie kann man diese lindern? Erster Schritt: Stellen Sie fest, ob das Ekzem mit einer Allergie, einer Irritation oder einer atopischen Veranlagung zusammenhängt. Manchmal sind jedoch alle diese Ursachen miteinander verbunden.
Kontakt- oder atopisches Ekzem, die betroffenen Bereiche
Im Falle eines Kontaktekzems ist der betroffene Bereich derjenige, der mit dem auslösenden Agens in Kontakt gekommen ist. Die Hände gehören oft zu den Kontaktbereichen, da sie das Produkt transportieren.
Im Falle eines atopischen Ekzems sind die betroffenen Bereiche zahlreich und variieren mit dem Alter. Vor dem Alter von 2 Jahren tritt das atopische Ekzem eher am Arm als an den Händen auf. Die Hände, Handgelenke, Ellenbogenbeugen und Finger sind von 2 Jahren bis zum Erwachsenenalter häufige Lokalisationen. Atopische Dermatitis kann auch am Hals, im Gesicht, an den Füßen, Knöcheln und hinter den Knien auftreten.
Allergisches Handekzem
Da die Hände ständig Dinge berühren, handhaben und tragen, kommen sie mit sehr vielen verschiedenen Produkten und Substanzen in Kontakt, von denen einige Allergien auslösen können. Ein Handekzem ist in der Tat oft ein allergisches Ekzem, d.h. ein Kontaktekzem. Es kann sich aber auch um eine Irritation handeln.
Klinische Aspekte
Das Ekzem kann akut rot mit Schwellung und Nässen auftreten. An den Händen verläuft das Ekzem oft chronisch mit entweder akuten Schüben oder einem anhaltenden, oft schweren Ekzem mit verdickter Haut, grober Schuppung und besonders schmerzhaften Rissen. Manchmal führt es zu Berufsunfähigkeit.
Ursachen
Die Entzündung kann sowohl durch den Kontakt mit einem Gegenstand wie z.B. einem Ring, als auch mit einem Produkt, wie z.B. einer Creme, entstehen.
Hier einige gängige Auslöser für allergische Reaktionen an Händen und Fingern:
- Reinigungsmittel: Waschmittel, Spülmittel, Reinigungsmittel
- Kosmetika & Hygieneprodukte: Duschgel, Feuchttücher, Nagellack
- Schmuck & Metallgegenstände: Schlüssel, Münzen, Ring...
- Zubehör: Mobiltelefon
- Textilien: Handschuhe
- Sonstiges: Tinte, Farbe, Schuhcreme, Färbemittel
Die Liste der möglichen Allergene ist lang, denn es gibt unendlich viele Gegenstände und Produkte, die wir bei unseren Freizeitaktivitäten, im Haushalt oder am Arbeitsplatz berühren. Allergisch ist man allerdings nicht auf den Gegenstand, sondern auf das Allergen, das er enthält (Nickel, Chrom, Kobalt, Formaldehyd ...).
Was tun?
Es gilt zunächst, den Auslöser zu finden, um ihn aus Ihrem Alltag zu entfernen. Das gleiche Allergen kann in verschiedenen Produkten oder Gegenständen vorkommen. Es ist daher nicht immer einfach, es allein zu bestimmen.
Der Dermato- und Allergologe hilft Ihnen bei dieser Untersuchung mit eingehenden Fragen und allergologischen Tests, mit denen das Allergen identifiziert werden kann. Er wird Ihnen auch eine lokale Behandlung zur Linderung eines schmerzhaften Ekzems anbieten.
Sie haben das Produkt, das Sie im Verdacht haben, schon viele Male berührt und trotzdem keine Reaktion hervorgerufen? Das ist möglich: Man reagiert nie beim ersten Kontakt allergisch!
Hängt die Allergie mit meinem Beruf zusammen?
Bäckerin, Florist, Friseurin oder Bauarbeiter: In manchen Berufen, vor allem in handwerklichen, wird häufiger mit Stoffen umgegangen, die Allergene enthalten. Wenn Sie in Ihrem Beruf regelmäßig mit bestimmten Produkten in Berührung kommen, sollten Sie vielleicht die Möglichkeit eines berufsbedingten Kontaktekzems in Betracht ziehen...
In mehr als der Hälfte aller Fälle ist ein Handekzem berufsbedingt.
Atopisches Handekzem
Bei Erwachsenen sind die Hände und das Gesicht die am häufigsten betroffenen Stellen des atopischen Ekzems. Auch Kinder und Säuglinge können betroffen sein, obwohl bei ihnen das atopische Ekzem oft an anderen Körperstellen auftritt.
An dieser Stelle ist es jedoch wichtig, nach einer möglichen Kontaktallergie zu suchen.
Überempfindlichkeit gegenüber der Umwelt
Dieses Ekzem ist nicht die Folge einer allergischen Reaktion. Es tritt bei Menschen mit atopischer Veranlagung auf, einer genetischen Veranlagung für eine Überempfindlichkeit gegenüber Umwelteinflüssen (die sich z.B. auch in Form von Asthma äußern kann).
Woher kommen die Schübe?
Dieses Ekzem ist chronisch und zeigt sich durch abwechselnde Schübe und Ruhephasen. Die Schübe können durch verschiedene Faktoren, die einander ergänzen, ausgelöst oder verschlimmert werden, z.B. durch das Wetter, Kratzen, Schweiß und bestimmte Nahrungsmittel.
Liegt es am Stress?
Stress ist ein Faktor, der einen Schub auslösen oder verschlimmern kann, aber er ist nie die Ursache für ein atopisches Ekzem. Die Ursache ist eine „besondere Veranlagung“, die Atopie. Dieses Ekzem entsteht also nicht „nur im Kopf“ oder ist „psychosomatisch“, wie man allzu oft hört.
Dyshidrotisches Ekzem
Sein Spitzname? Dyshidrosis. So nennt man ein bestimmtes klinisches Erscheinungsbild von Ekzemen an Händen oder Füßen.
Ursachen der Dyshidrosis
Dieses Ekzem kann ein allergisches Ekzem oder ein atopisches Ekzem sein. Es kommt aber auch vor, dass man die Ursache nicht findet. Zu den häufigsten auslösenden oder verschlimmernden Faktoren für dieses Ekzem gehören:
- Schweiß
- Kontaktallergien (Nickel, Kobalt)
- Stress
- Rauchen
Irritatives Ekzem
Die Krankheit tritt häufig an den Händen auf und wird durch übermäßiges Waschen oder Arbeiten in feuchter Umgebung begünstigt. Die Handfläche und die Finger, insbesondere die Fingerkuppen, sind am häufigsten betroffen.
Ein „brennendes“ Ekzem
Die Haut trocknet aus und es kommt häufig zu Rissen, die sehr schmerzhaft sind, vor allem in der Nähe der Fingernägel. Manchmal ist sie auch gerötet, aber ohne Bläschen oder Nässen. Die Haut brennt mehr als sie juckt. Der Gebrauch der Hände ist dann schmerzhaft und schwierig.
Welche Ursache hat das irritative Ekzem?
Dieses Ekzem hängt mit dem Verlust des sogenannten "Hydrolipidfilms" zusammen (eine Art natürlicher Schutzfilm für unsere Haut, der aus einer Mischung aus Wasser und Fetten besteht). Zu stark reinigende Produkte, übermäßiges Einseifen, längere Zeit in feuchter Umgebung und die Verwendung von Fettlösern schädigen diesen Film und führen zu Irritationen.
Bestimmte Berufe sind besonders gefährdet: Krankenhauspersonal, Reinigungspersonal, Friseure usw.
Es ist auch wichtig zu wissen, dass Kälte diese Art von Reizung verschlimmert.
Eine gereizte Haut ist durchlässiger für das Eindringen von Allergenen. Daher kann ein irritatives Ekzem durch ein allergisches Ekzem weiter erschwert werden.
Wie behandelt man ein irritatives Handekzem?
Es wird empfohlen, Handschuhe zu tragen und regelmäßig Schutzcremes aufzutragen, nicht nur zur Behandlung, sondern auch zur Vorbeugung.
Welche Cremes helfen bei Handekzemen?
Zur Behandlung des Schubes wird ein Dermokortikoid (Kortisoncreme) auf die betroffene Stelle aufgetragen. Parallel dazu ist es wichtig, die geschädigte Haut mit einem feuchtigkeitsspendenden Produkt zu reparieren. Dafür gibt es spezielle Produkte für die Hände.
Der richtige Schutz der Hände ist ebenfalls wichtig
Cremes sind wichtig, reichen aber nicht aus. Beim Abwaschen, Putzen oder sogar beim Schälen von Gemüse sollten Sie Handschuhe tragen -kurz gesagt, für jeden manuelle Einsatz.
Haushaltsreiniger, Fettlöser und Seifen sind reizend und können das Ekzem verschlimmern.
Welche Hygieneroutine sollte befolgt werden, um gereizte Hände zu pflegen?
Im Falle von Ekzemen an den Händen verwenden Sie eine sanfte, seifenfreie Reinigung wie ein Öl, eine Waschcreme oder eine dermatologische Seife, um Ihre Hände zu waschen. Trocknen Sie sie vorsichtig mit einem sauberen Handtuch. Tragen Sie nach jedem Waschen eine geeignete Feuchtigkeitscreme auf. Achten Sie darauf, keine Creme auf entzündete Bereiche aufzutragen. Wenn Sie beim Auftragen der Creme Kribbeln oder Brennen verspüren, ist sie nicht geeignet.
Im Winter schützen Sie Ihre Hände vor Kälte mit warmen Handschuhen. Zum Geschirrspülen oder Putzen verwenden Sie saubere Handschuhe, die gegen chemische Angriffe wirksam sind. Wenn Ihre Hände zu gereizt sind, konsultieren Sie einen Arzt, um eine geeignete Behandlung einzuleiten.
Handekzem aufgrund von übermäßigem Schwitzen lindern
Um die Ausbreitung eines Handekzems aufgrund von übermäßigem Schwitzen zu verringern, vermeiden Sie zu heiße Duschen. Die Temperatur sollte unter 34°C liegen und bleiben Sie nicht länger als 5 Minuten unter dem Wasser. Nach dem Duschen trocknen Sie Ihre Haut gut mit einem sauberen Handtuch ab, indem Sie es abtupfen, um das Gefühl von Feuchtigkeit zu reduzieren.
