إكزيمة اليدين
على مستوى اليدين، تطال الإكزيمة سواء راحة اليد أو أطراف الأصابع أو ظهر اليد أو اليد بأكملها. في هذه المنطقة من الجسم، الحساسة بشكل خاص والأكثر ظهورًا للعيان أيضًا، تسبب الإكزيمة انزعاجًا كبيرًا. كيف لك أن تعالجها؟ تكمن الخطوة الأولى في تحديد ارتباطها بحساسية أو بتهيج أو بتهيئة تأتبية. وتأتي كل هذه الأسباب مترابطة أحيانًا.
أكزيما التماس أو التأتبية، المناطق المتأثرة
في حالة الأكزيما التماسية، تكون المنطقة المتأثرة هي تلك التي كانت على اتصال مع العامل المسبب. اليدان غالبًا ما تكون جزءًا من المناطق المتلامسة لأنها تنقل المنتج.
في حالة الأكزيما التأتبية، تكون المناطق المتأثرة عديدة وتختلف مع العمر. قبل سن الثانية، تظهر الأكزيما التأتبية أكثر على الذراع من اليدين. اليدان، المعصمين، ثنيات المرفق والأصابع هي مواقع شائعة من سن الثانية حتى البلوغ. يمكن أن يظهر التهاب الجلد التأتبي أيضًا على الرقبة، الوجه، القدمين، الكاحلين وخلف الركبتين.
إكزيمة اليدين التحسسية
نظرًا لأن اليدين تتلامسان باستمرار وتتناولان الأشياء وتتناقلاها، فهما تدخلان على اتصال بكثير من المواد والمكونات المختلفة، التي يمكن أن يسبب بعضها أشكالًا من الحساسية. وغالبًا ما تكون إكزيمة اليدين إكزيمة تحسسية، أي وبعبارة أخرى إكزيمة تماسية. لكنها قد تكون أيضًا تهيجًا.
الجوانب السريرية
قد تأتي الإكزيمة حادة وحمراء، مع بروز انتفاخ ونضح. في أكثر الأحيان، تتطور الإكزيمة على اليدين بشكل مزمن سواء مع طفرات حادة أو مع إكزيمة متواصلة وشديدة عادة، يرافقها تسميك للجلد وصدفات عريضة وشقوق مؤلمة بشكل خاص. وفي بعض الأحيان، تضطر المصاب إلى التوقف عن العمل.
الأسباب
يمكن أن يأتي الالتهاب من ملامسة غرض ما، مثل الخاتم، أو مادة، مثل الكريم.
إليك بعض الأسباب الشائعة إلى حد ما لردود الفعل التحسسية تجاه اليدين والأصابع:
- منتجات التنظيف: مسحوق الغسيل، سائل غسيل الأطباق، مواد التنظيف.
- مستحضرات التجميل ومنتجات النظافة الشخصية: جل الاستحمام، المناديل المبللة، طلاء الأظافر.
- المجوهرات والقطع المعدنية: المفاتيح، العملات المعدنية، الخواتم...
- المتعلقات الشخصية: الهاتف المحمول.
- المنسوجات: القفازات.
- متفرقات: سوائل الحبر، الطلاء، مواد التلميع، الصبغات...
القائمة طويلة لأن هناك كمية لا تحصى من الأغراض والمواد التي نأتي على لمسها أثناء نشاطنا المنزلي والمهني أو في أوقات فراغنا، والتي تحتوي على مستأرجات محتملة. فنحن لا نعاني من حساسية تجاه غرض ما بحد ذاته، بل تجاه المستأرج الذي يحتويه (النيكل، الكروم، الكوبالت، الفورمالدهيد، إلخ).
ما العمل؟
عليك العثور على العنصر المسؤول وإزالته من حياتك اليومية. العنصر ذاته قد يكون موجودًا في مواد وأغراض مختلفة. لذلك ليس من السهل دائمًا أن تجده بنفسك.
يساعدك أخصائي الأمراض الجلدية والحساسية في مساعيك من خلال الأسئلة المفصلة واختبارات الحساسية التي تمكنه من تحديد المستأرج. كما يصف لك الأخصائي علاجًا موضعيًا لتخفيف ألم الإكزيمة.
هل سبق لك أن لمست مرات عديدة المادة التي تساورك فيها الشكوك، لكن دون ظهور أي رد فعل؟ هذا ممكن، فنحن لا نشكو من الحساسية فور الاتصال الأول!
هل الحساسية مرتبطة بمهنتي؟
خباز، بائع زهور، مصفف شعر، عامل بناء: في بعض المهن، خاصة اليدوية منها، نتعامل مع كثير من المكونات التي تحتوي على مستأرجات. إذا تطلبت مهنتك منك لمس مواد معينة بانتظام، يجدر تفحص احتمال إصابتك بالإكزيمة التحسسية المهنية...
في أكثر من نصف الحالات، تكون إكزيمة اليدين ذات منشأ مهني.
إكزيمة اليدين التأتبية
عند البالغين، يعد الوجه واليدين أكثر الأماكن شيوعًا للإكزيمة التأتبية. الأطفال والرضع بدورهم معرضون للإصابة، لكن الإكزيمة التأتبية غالبًا ما تقع عندهم في أجزاء أخرى من الجسم.
مع ذلك، من الضروري البحث في تلك المناطق عن حساسية تماسية مرتبطة.
فرط الحساسية البيئية
لا تظهر هذه الإكزيمة نتيجة رد فعل تحسسي، بل تصيب الأشخاص الذين لديهم تهيئة تأتبية، أي استعداد وراثي لفرط الحساسية تجاه البيئة (وقد تظهر على شكل ربو مثلًا).
ما هو سبب النوبات؟
هذه الإكزيمة مزمنة وتتجلى في تعاقب النوبات وفترات الهدوء. وقد تطرأ النوبات وتتفاقم باجتماع عوامل مختلفة، مثل المناخ والخدش والعرق وبعض الأطعمة.
هل الضغط النفسي هو السبب؟
الضغط النفسي عامل يمكن أن يثير نوبة أو يفاقمها، لكنه ليس بأي حال من الأحوال سببًا للإكزيمة التأتبية. يعود السبب إلى "تهيئة معينة" هي التأتب. بالتالي وعلى عكس ما هو متداول، فإن هذه الإكزيمة ليست "فقط في الرأس" ولا هي "نفسية/بدنية".
إكزيمة خلل التعرق
أسمها المتداول؟ خلل التعرق. تطلق هذه التسمية على مظهر سريري معين للإكزيمة يطال اليدين أو القدمين.
أسباب خلل التعرق
تكون هذه الإكزيمة تحسسية أو تأتبية، لكن يحدث أيضًا أن نفشل في تحديد سببها. من بين العوامل المسببة أو المفاقمة الأكثر شيوعًا لهذه الإكزيمة:
- العرق.
- الحساسيات التماسية (النيكل، الكوبالت).
- الضغط النفسي.
- التبغ.
الإكزيمة المهيجة
تشيع على اليدين ويحفزها غسلهما المفرط أو العمل في بيئة رطبة. عادة ما تطال راحة اليد والأصابع، وخاصة أطرافها ولبها.
إكزيمة "حارقة"
تجف البشرة وتتكاثر شقوقها المؤلمة جدًا، بالأخص قرب الأظافر. كما تحمر أحيانًا، لكن دون ظهور الحويصلات أو النضح. حرقتها أكبر من حكتها. في مرحلة ثانية، تصبح أكثر إيلامًا لدرجة أنه يصعب استخدام اليدين.
ما سبب الإكزيمة المهيجة؟
ترتبط هذه الإكزيمة بتلاشي حماية الجلد، والتي تعرف بـ"الغشاء الهيدروليبيدي" (نوع من الغلاف الواقي الطبيعي لبشرتنا مؤلف من خليط من الماء والمواد الدهنية). إن الإفراط في استخدام المنظفات القوية واستعمال الصابون والبقاء مطولًا في مكان رطب واستعمال مزيلات الشحوم يتلف هذا الغشاء ويتسبب في ظهور التهيج.
بعض المهن معرضة بشكل خاص: عمال المستشفيات، مهن التنظيف، مصففي الشعر...
يضاف أيضًا أن عامل البرد يفاقم هذا النوع من التهيج.
البشرة المهيجة أكثر نفاذية لاختراق المستأرجات. بالتالي، فقد تتفاقم الإكزيمة المهيجة وتمتد إلى إكزيمة تحسسية.
كيف تعالج إكزيمة اليدين المهيجة؟
يوصى بارتداء القفازات وبتطبيق منتظم للكريمات الواقية، ليس فقط للعلاج ولكن أيضًا للوقاية.
ما هي كريمات إكزيمة اليدين؟
لعلاج النوبة، يطبق كورتيكوستيرويد موضعي (كريم بالكورتيزون) كعلاج موضعي. بالتوازي، من الضروري ترميم الجلد التالف بالاعتماد على مستحضر مرطب (مستحضر عناية مطري). توجد منه أنواع مخصصة لليدين.
حماية اليدين جيدًا ضرورية
الكريمات مهمة لكنها ليست كافية. ينصح بارتداء القفازات عند غسل الأطباق وتنظيف المنزل وحتى تقشير الخضار. باختصار، ينصح بارتدائها لجميع المهام اليدوية. المنظفات المنزلية ومزيلات الشحوم والصابون مواد من شأنها أن تفاقم الإكزيمة.
ما هي روتين النظافة للعناية باليدين المتهيجة؟
في حالة الأكزيما على اليد، استخدم منظفًا لطيفًا بدون صابون، مثل الزيت أو كريم الغسيل أو قالب جلدي لغسل يديك. جففها بلطف باستخدام منشفة نظيفة. ضع كريمًا مرطبًا مناسبًا بعد كل غسيل. تأكد من عدم وضع الكريم على المناطق الملتهبة. إذا شعرت بوخز أو حرقان عند وضع الكريم، فهذا يعني أنه غير مناسب.
في الشتاء، احمِ يديك من البرد باستخدام قفازات دافئة. لاستخدامها في غسل الأطباق أو التنظيف، استخدم قفازات نظيفة وفعالة ضد الاعتداءات الكيميائية. إذا كانت يديك متهيجة جدًا، استشر طبيبًا لوضع خطة علاج مناسبة.
تخفيف الأكزيما على اليدين المرتبطة بالتعرق المفرط
لتقليل انتشار أزمة الأكزيما على اليدين الناتجة عن التعرق المفرط، تجنب أخذ حمامات ساخنة جدًا. يجب أن تكون درجة الحرارة أقل من 34 درجة مئوية ولا تبقى تحت الماء لأكثر من 5 دقائق. عند الخروج من الحمام، جفف بشرتك جيدًا باستخدام منشفة نظيفة عن طريق التربيت لتقليل الشعور بالرطوبة.
