Ist gluten schuld am ekzem?
Theoretische Grundlagen zum Thema Gluten
Gluten ist ein schwer verdauliches Weizenprotein. Weizen wird allgemein als verantwortlich für folgende Krankheiten angesehen:
- Allergische Erkrankungen: Weizenallergie, allergische Ösophagitis, Enteropathie;
- Autoimmunerkrankungen: Zöliakie, Dermatitis herpetiformis, Gluten-Ataxie.
Jede dieser Krankheiten umfaßt spezifische klinische Anzeichen und bedarf zusätzlicher Untersuchungen.
Glutenunverträglichkeit
Davon zu unterscheiden ist jedoch die Glutensensitivität, die gemeinhin als „Glutenunverträglichkeit“ bezeichnet wird.
Diese betrifft Personen, die in erster Linie über Verdauungsbeschwerden klagen: Bauchbeschwerden oder -schmerzen, Blähungen oder Durchfall. Die Beschwerden verschwinden beim vollständigen Verzicht auf Lebensmittel auf Weizenbasis (Brot, Nudeln, Kuchen, Kekse, Torten) und treten bei erneutem Verzehr dieser Lebensmittel wieder auf.
Die wachsende Zahl von Patienten, die diese Maßnahmen ergriffen haben, führte dazu, dass 2011 in London eine Konsensuskonferenz zu diesem Thema abgehalten wurde. Aus den bei dieser Gelegenheit vorgestellten Arbeiten geht hervor, dass bei diesen Patienten Anomalien auftreten, die jedoch von Autoimmunerkrankungen oder Allergien abweichen. Es handelt sich also um eine neue Gruppe von Krankheiten. Diese Anomalien werden in der Forschung untersucht und sind für die tägliche ärztliche Praxis nicht relevant.
Es stellen sich zwei Fragen:
- Warum Gluten?
- Beschränken sich die durch Gluten verursachten Gesundheitsprobleme auf den Verdauungstrakt?
Frage 1: Warum Gluten?
Der Brotkonsum lag 1950 in Frankreich bei etwa 900g pro Kopf und Tag, derzeit liegt er bei 150g. Der Verzehr ist drastisch zurückgegangen und dennoch geben wir dem Weizen die Schuld. Das liegt daran, dass sich die Lebensmittelindustrie zwischen 1950 und heute stark verändert hat: Die Mehle, die wir verwenden, werden mit Gluten angereichert, um die Gärung der Teigwaren zu erleichtern.
Frage 2: Beschränken sich die durch Gluten verursachten Gesundheitsprobleme auf den Verdauungstrakt?
Da Sie sich auf einer Seite der Stiftung für Ekzeme befinden, lautet die Antwort natürlich „Nein“.
Sollte es vorkommen helfen:
- Des soins adaptés : douche courte de moins de 5 mn, sans savon, un émollient appliqué tous les jours, corps entier
- Geeignete Pflege: kurzes Duschen (weniger als 5 Min.), ohne Seife, eine weichmachende Pflege, die täglich am ganzen Körper aufgetragen wird.
- Eine ordnungsgemäße Behandlung mit Dermokortikoiden (eine Phalangette-Einheit vom Beginn des Schubs an: wenn es rot ist, wenn es juckt, wenn es rau ist).
- Eine gesunde Ernährung (Begrenzung aller schnellen Zucker, um den Säuregehalt zu begrenzen)
- Probiotika bei jeder Antibiotikaeinnahme
Wenn Sie trotz der Einhaltung dieser vier Schritte immer noch unter wiederkehrenden Ekzemen und/oder Verdauungsproblemen leiden, sollten Sie einen Monat lang auf Gluten (Weizen-, Roggen- und Gerstenmehl) verzichten, um herauszufinden, ob Sie davon Vorteile haben.
Wenn der Test positiv ausfällt und es Ihrer Haut besser geht, sollten Sie auf keinen Fall Lebensmittel mit dem Logo "glutenfrei" kaufen, da diese ein reiner Marketinggag sind. Verwenden Sie Reis- oder Buchweizenmehl zum Backen und ersetzen Sie Nudeln durch andere stärkehaltige Nahrungsmittel. Zum Frühstück sollten Sie Früchte, Nüsse (wenn Sie nicht allergisch sind) und Trockenfrüchte auf einer Milchbasis wie Joghurt zu sich nehmen.
Eine Intoleranz rechtfertigt nicht den vollständigen, lebenslangen Verzicht auf Weizen: Stattdessen sollten Sie die Toleranz durch gelegentliche Zugabe von Weizen in Form anderer Weizenarten wieder einführen: Dinkel, Einkorn, Hartweizen (Nudeln, Grieß) und Khorasan-Weizen, der oft unter dem Namen Kamut© verkauft wird.
